全口重建是什麼？3分鐘了解植牙以外的全口重建的方式│鼎吉牙醫

當口腔中半數沒有牙齒，民眾上網查到的治療辦法即「全口重建」。到底什麼是全口重建呢？價格會很貴嗎？執刀二十幾年的鄭名地醫師說，其實全口重建可以簡單分為活動式假牙、全口植牙與All on 4，皆各有其特色與費用，一起往下瞭解，看哪一種方式最適合自己或親朋好友的需求。

「全口重建到底是什麼？」

首先，我們要先瞭解全口重建的意思。

顧名思義，就是幫助口腔中幾乎沒有牙齒的人，重新建立起整個口腔的咀嚼系統，同時根據每個人的口腔條件、身體狀況、經濟考量等，給予最適當的治療方式。最常見的全口重建則分為活動式假牙、全口植牙與All-on-4 。

可以從表格一目了然全口重建的方式差異：

	活動式假牙	全口植牙	All-on-4
治療時間	3~6個月	半年至兩年以上	一天至一周左右
咀嚼能力	較弱	接近自然牙	接近自然牙
使用年限	短	較長	較長
清潔方式	需拔下來清潔	貼近自然牙	需用專門的工具
外觀	易有金屬外觀	貼近自然牙	貼近自然牙
費用	較低（4~10萬）	費用最高（80~150萬）	費用尚可（60~100萬）
須注意	有齒槽骨萎縮與 牙床發炎等問題	清潔不當易降低 植體壽命	對骨質與清潔 要求高

 

一、 活動式假牙

活動式假牙又稱為傳統假牙，不須侵入性手術就能提供基本的咬合力，患者也能自行取下清潔，價格與時間都相對較低，雖然咬合力與穩定性不如植牙，但依然是目前最常見的治療方式。

不過因為是貼合在牙齦上方，戴久了會產生牙齦萎縮、齒槽骨流失等狀況，後期容易脫落、影響美觀，需要經常回診給醫師調整。

如今隨著醫療進步，活動式假牙也開始有磁吸式、植體覆蓋式等不同版本。如：

˙磁吸式假牙

利用磁鐵吸附的原理製作，只需將假牙放入口腔中相對應的位置，就能藉由磁鐵的磁吸原理，將假牙吸附在正確的位置上，在操作的方便性上，都較傳統活動式假牙高。

˙植體覆蓋式假牙

植體覆蓋式活動假牙，則是透過植入少量植體，並製作相對應的假牙，利用鈕扣原理來扣上假牙，比起傳統假牙更加穩固。但假牙仍可自行拆卸，所以還是屬於活動式假牙的範疇。

 

二、全口植牙

全口植牙即缺牙的地方都以植牙來填補，在咀嚼力、後續清潔與外觀，都和自然牙都非常接近，是最自然的全口重建方式之一，不過因為屬於侵入性治療，並非適合每個人，事前評估與事後追蹤也就顯得特別重要。

在費用上也相對昂貴，如果齒槽骨萎縮嚴重，植牙前需進行補骨手術來讓骨頭復原，療程可能會長達半年至一年左右。

而決定全口植牙費用的原因，則有以下幾點：

1.口腔骨頭流失程度：

口腔骨頭（齒槽骨）流失程度，決定補骨手術需要的骨粉量，也是費用的關鍵點之一。

2.手術風險程度：

全口缺牙會種植10根以上的植體，比起單顆植牙，更考驗醫師的經驗與手感，所以費用對比簡單的手術來說較高。

3.材料成本、手術成本：

植體的品牌、牙冠的材質或成分比例，或是使用膠原蛋白等，以及自費的無痛舒眠鎮靜療程等，都是在手術前須做考量的預算問題。

 

二、 All-on-4

All-on-4屬於較為新穎的技術，利用力學原理，只需種植4根植體並裝上整排牙齒，就能讓咬合的力量平均分散在4根植體上，且經過特殊的角度設計，可以避開沒有骨頭的位置來植牙，進而省去補骨的時間與費用。目前也會根據患者骨頭條件不同，有種植6根植體的All-on-6。

因為只須種植4根植體，手術的時間小，復原力快，在醫療進步之下，甚至只要一天就能帶著完整的牙齒回家。

但是，All-on-4為一體成形，一損俱損，若未好好清潔與保養，在後續治療與維修上，都有一定麻煩；清潔上也須配合植體設計，有專屬的清潔工具與方法，若在清理上稍有偷懶，或是沒有定期回診給醫師做檢查、清理，都很容易造成植體週圍炎，影響植體壽命。

治療沒有最好，適合才最重要

上述三種方式即為最常見的全口重建，大家可以根據自身的口腔條件、咀嚼需求、美觀、預算等等，和醫師一同討論適合的治療方法，有人只需要最基本的咀嚼能力，有人則想要美觀兼併實用，因此，在醫師眼中：治療並非最貴、最好，只要適合就是你最需要的。

當然，不管選擇什麼治療，復原後都要記得認真清潔，因為食物和細菌依然會引發植體周圍炎，影響牙周與牙齦的健康與穩定性。定期回診與清理，才能延長假牙壽命，避免好不容易復原的口腔又要再次花時間、金錢來治療。

祝大家都能找到滿意的治療方法，找回幸福的微笑！